21-03二類醫(yī)療軟件醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)軟件,主要用于監(jiān)護數(shù)據(jù)的傳輸、集中實時顯示、報警或者用于生理數(shù)據(jù)的傳輸、顯示和處理。是在免于進行臨床試驗醫(yī)療器械目錄里,屬于豁免臨床的二類醫(yī)療軟件。
(一)目前現(xiàn)有注冊產(chǎn)品名稱使用“圖像”或“影像”進行命名。影像既包含圖像,又包含視頻等內(nèi)容,由于“影像處理”比“圖像處理”包含的范圍大,考慮到未來產(chǎn)品發(fā)展,本子目錄將所有“圖像”和“影像”表述統(tǒng)一成“影像”。
(二)由于翻譯和中文用語等習慣問題,有些產(chǎn)品名稱包含“**system(系統(tǒng))”,使得判定產(chǎn)品是否為獨立軟件產(chǎn)生歧義。由于《21醫(yī)用軟件》的特殊性,若存在行業(yè)特殊用語(如:TPS、PACS等行業(yè)內(nèi)達成共識的產(chǎn)品名稱),則保留“**系統(tǒng)軟件”的命名方法,否則刪除產(chǎn)品名稱中的“系統(tǒng)”字樣。
(三)診斷功能軟件風險程度按照其采用算法的風險程度、成熟程度、公開程度等為判定依據(jù),不僅僅依據(jù)處理對象(如:癌癥、惡性腫瘤等疾病的影像)為判定依據(jù)。若診斷軟件通過其算法,提供診斷建議,僅具有輔助診斷功能,不直接給出診斷結(jié)論,本子目錄中相關(guān)產(chǎn)品按照第二類醫(yī)療器械管理。若診斷軟件通過其算法(例如,CAD,骨密度除外)對病變部位進行自動識別,并提供明確的診斷提示,則其風險級別相對較高,本子目錄中相關(guān)產(chǎn)品按照第三類醫(yī)療器械管理。
(四)導航軟件與導航設(shè)備關(guān)系密切,沒有導航設(shè)備的參與,導航軟件無法實現(xiàn)預(yù)期用途。目前注冊產(chǎn)品“手術(shù)導航軟件”中多數(shù)包含硬件。本子目錄修訂過程中確定原則,手術(shù)導航包含硬件的產(chǎn)品規(guī)范到01有源手術(shù)器械。無硬件參與的“手術(shù)計劃軟件”可以作為醫(yī)用軟件納入本子目錄。同時對品名舉例進行規(guī)范,刪除“導航”字樣,以避免混淆。
(五)醫(yī)療信息管理軟件屬性界定原則,如果醫(yī)療信息管理軟件僅僅是醫(yī)院管理工具,管理內(nèi)容是患者信息等非醫(yī)療診斷和/或治療內(nèi)容,不按照醫(yī)療器械管理。如果醫(yī)療信息管理軟件包含患者診斷、治療數(shù)據(jù)和影像,則按照軟件處理對象(影像、數(shù)據(jù))的不同,將軟件產(chǎn)品規(guī)范到“21-2影像處理軟件”或者“21-3數(shù)據(jù)處理軟件”。
(六)遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)軟件用于在不同醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)醫(yī)學信息傳輸和會診平臺功能。本子目錄將包含影像或者數(shù)據(jù)傳輸?shù)倪h程醫(yī)療軟件規(guī)范到“21-02-01醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)軟件”或者“21-03-02醫(yī)學影像處理軟件”中,如果不包含醫(yī)學圖像或者數(shù)據(jù),則不按照醫(yī)療器械管理。
(七)移動醫(yī)療軟件運行平臺不同,其他的影像處理功能,數(shù)據(jù)處理功能等與運行在通用平臺上的軟件風險程度相當。本子目錄不體現(xiàn)“移動醫(yī)療軟件”,依據(jù)軟件處理對象(影像、數(shù)據(jù))的不同,將軟件產(chǎn)品規(guī)范到“21-2影像處理軟件”或者“21-3數(shù)據(jù)處理軟件”。
(八)由于圖像處理軟件為約定俗成的名稱,因此“21-02 圖像處理軟件”二級產(chǎn)品類別名稱不采用“圖像后處理軟件”。由于CT等設(shè)備上自帶的處理軟件不作為獨立軟件進行規(guī)范,不存在混淆的風險。
(九)醫(yī)學影像處理軟件,用于對來源于單模式或多模式的醫(yī)學影像進行處理。如果影像處理軟件沒有輔助診斷功能,因此統(tǒng)一將2002版分類目錄的“6870-2診斷圖象處理軟件”中的X射線影像處理系統(tǒng)、核醫(yī)學成像、醫(yī)用磁共振成像系統(tǒng)等管理類別降為第二類。
(十)2002版分類目錄中的“6870-5人體解剖學測量軟件”。現(xiàn)有效注冊證信息中無此類產(chǎn)品,且其預(yù)期用途不完全符合醫(yī)療器械定義,因此,未將此產(chǎn)品納入本子目錄。
(十一)如果IVD軟件中包含計算機輔助診斷功能,應(yīng)歸入決策支持軟件。
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